طلب المصالحة الموضوع * المجال * - اختر قيمة -اختيار الخدمةالتعويضات اليومية عن المرضالمعاشاتالتعويضات العائليةالتأمين الاجباري عن المرضخدمات أخرى رقم التسجيل * الاسم العائلي و الشخصي * رقم البطاقة الوطنية للتعريف / بطاقة الإقامة / جواز السفر * الهاتف * البريد الالكتروني * العنوان * موضوع الطلب * أدخل الرموز التي تظهر في الصورة * التبويبات العمودية