Quelle est la valeur ajoutée de l’AMO ?

L’Assurance Maladie Obligatoire de base est fondée sur le principe contributif et sur la mutualisation des risques. Elle se caractérise par l’absence de toute forme de discrimination due à l’âge, au sexe, à la nature de l’activité, au niveau et à la nature du revenu.

C’est ainsi que le régime d’assurance maladie géré par la CNSS permet :

  • Une couverture systématique des retraités ;
  • Une couverture des gros risques sans plafonnement ;
  • Une couverture des risques éventuels et des risques réels (prise en charge de l’antériorité de la maladie) ;
  • La possibilité d’exonération totale ou partielle de la part restante à la charge de l’assuré ;
  • La possibilité de prise en charge des soins à l’étranger ;
  • La possibilité de prise en charge en mode tiers payant médicaments (TPM) ;
  • Une couverture sans limite d’âge des enfants handicapés ;
  • Le maintien de la couverture pendant :
    • 6 mois pour l’assuré et ses ayants droit en cas de cessation d’activité ;
    • 12 mois pour le conjoint en cas de dissolution du lien de mariage ;
    • 24 mois pour les ayants droit en cas du décès de l’assuré.