الخدمات | | La Caisse Nationale de Sécurité Sociale
0802030100 / 0520447100
3939

لخدمات

عربية

هل تدخل اللقاحات في سلة العلاجات ؟

عربية
نعم، تدخل اللقاحات في سلة  العلاجات، فعلى سبيل المثال:
  • وفي إطار تتبع صحة الطفل، فإن اللقاحات التي يتم إرجاع مصاريفها هي التي توجد في القائمة الحالية للبرنامج الوطني،
  • و كذلك، بالنسبة للبالغين، فإن اللقاحات ضد التهاب الكبد الفيروسي "ب" الذي يظهر لدى المصابين بالقصور الكلوي المزمن و الخاضعين لتصفية الدم، مقبول إرجاع مصاريفه.

هل يتم إرجاع مصاريف العلاجات التي تم تلقيها في مصحات خاصة من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ؟

عربية
نعم، و ذلك حسب التعريفة المرجعية المحددة بواسطة اتفاقية وطنية أو بموجب نص تنظيمي.  بالنسبة للأدوية، فالتعريفة هي ثمن الدواء الجنيس الأقرب إلى الأصلي إن وجد. أما بالنسبة للأجهزة التعويضية والأدوات الطبية، فإن التعريفات المرجعية يصادق عليها من قبل الإدارة باقتراح من الوكالة الوطنية للتأمين الصحي.

ما هي سلة العلاجات الممنوحة للطفل ؟

عربية
الطفل الذي لا يتجاوز عمره 12 سنة تخول له الاستفادة من جميع الخدمات. ويتم تحمل مصاريف جميع الأعمال الطبية مباشرة أو إرجاعها حسب التعريفة والنسبة الجاري بها العمل (العلاجات المتنقلة والأعمال الجراحية والتحاليل والطب الإشعاعي والأجهزة التعويضية إلى غير ذلك). أما إذا تعدى السن 12 سنة، فإنه يستفيد من نفس سلة العلاجات الممنوحة للمستفيدين الآخرين.

ما هي سلة العلاجات التي يقدمها نظام التأمين الإجباري عن المرض التابع للقطاع الخاص ؟

عربية
جميع الخدمات المنصوص عليها في المادة 7 من القانون رقم 65.00 المتعلق بالتغطية الصحية الأساسية، وتغطي سلة العلاجات الحالية، الخدمات التالية:
  • العلاجات الوقائية ؛
  • أعمال الطب العام والتخصصات الطبية الجراحية،
  • العلاجات المرتبطة بتتبع الحمل والولادة توابعها؛
  • العلاجات المرتبطة بالاستشفاء والعمليات الجراحية بما فيها أعمال الجراحة البيولوجية الطبية؛
  • التحاليل البيولوجية الطبية؛
  • الطب الإشعاعي والفحوص الطبية المصورة؛
  • الفحوص الوظيفية؛

الصفحات