هل يتم إرجاع مصاريف العلاجات التي تم تلقيها في مصحات خاصة من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ؟ | La Caisse Nationale de Sécurité Sociale
Get Adobe Flash player

النشرة الإخبارية

- A + A

أنت هنا

الرئيسية | Foire Aux Questions
» هل يتم إرجاع مصاريف العلاجات التي تم تلقيها في مصحات خاصة من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ؟

هل يتم إرجاع مصاريف العلاجات التي تم تلقيها في مصحات خاصة من طرف الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي ؟

Version imprimableEnvoyer à un ami
نعم، و ذلك حسب التعريفة المرجعية المحددة بواسطة اتفاقية وطنية أو بموجب نص تنظيمي.  بالنسبة للأدوية، فالتعريفة هي ثمن الدواء الجنيس الأقرب إلى الأصلي إن وجد. أما بالنسبة للأجهزة التعويضية والأدوات الطبية، فإن التعريفات المرجعية يصادق عليها من قبل الإدارة باقتراح من الوكالة الوطنية للتأمين الصحي.
إذا كانت المصحة تطبق هذه المرجعية في إطار اتفاقية وطنية، فإن مصاريف العلاج و مجموع الخدمات يتم إرجاعها أو تحمّلها مباشرة حسب هذه التعريفة. أما إذا كانت المصحة تطبق تعريفات مغايرة، فإن الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي يقوم بإرجاع مصاريف العلاجات و الخدمات حسب التعريفة الجاري بها العمل. و يتحمّل المستفيد الجزء المتبقي من المصاريف أو يتم تحملها من طرف شركة تأمينه أو التعاضدية التي ينتمي إليها في حال وجود تأمين تكميلي.